小儿血小板减少性紫癜的护理研
究进展
摘 要
血小板减少性紫癜是一种临床常见的出血性疾病,其主要临床表现包括皮
肤、粘膜、内部组织的出血,而且伴随着血小板的显著减少。其发病机制分为
特发性、继发性和血栓性血小板减少性紫癜这三种情况。作为一种临床常见的
血液系统疾病,该病症具有发病机制复杂、病情危重的特征,以婴幼儿为主要
的发病人群。随着年龄的日益增长,由于婴幼儿的免疫能力和内部组织结构还
没有得到完全充分的发育,发病后不仅仅会影响到儿童的身心健康,甚至会引
起婴幼儿颅内出血,以及内脏的大量出血,导致儿童出现死亡的情况。因本病
致残率及死亡率都非常高并且患儿在患病后生理及心理上都受到一定影响,长
时间治疗出现的费用也很高,造成的经济压力不容小觑。因此,在治疗疾病的
同时,还需要通过护理服务促进患儿身心状态的好转。本文通过整理大量文献,
归纳总结了小儿血小板减少性紫癜各种护理方式的必要性以及有效性,以引起
更多人对该病的关注与研究。
关键词: 血小板减少性紫癜;患儿;护理;有效性
ABSTRACT
Thrombocytopenic purpura is a clinically common hemorrhagic disease, whose
main clinical manifestations include bleeding from the skin, mucosa, and internal
tissues, and it is accompanied by a significant reduction of platelets. Thepathogenesis
is divided into three conditions: idiopathic, secondary and thrombotic
thrombocytopenic purpura. As a common clinical blood system disease, thedisease
has the characteristics of complex pathogenesis and critical condition, and infants are
the main incidence population. With the increasing of age, due tothe immune capacity
and internal tissue structure of infants has not been fully developed, the onset will not
only affect the physical and mental health of children, and even cause intracranial
hemorrhage of infants, as well as a lot of internal bleeding, leading to the death of
children. Because the disability rate andmortality rate of this disease are very high and
the children are physically andpsychologically affected after the disease,the cost of
long-term treatment is alsovery high, the economic pressure can not be
underestimated. Therefore, in the treatment of diseases, it is also necessary to promote
the improvement of the physical and mental state of children through nursing
services. This paper organizes a large number of literature to summarize the necessity
and effectiveness of various care methods of pediatric thrombocytopenic purpura,so
as to attract more people's attention and research on the disease.
Key words: thrombocytopenic purpura; Children with children; Nursing; validity
目 录
第 1 章 绪论........................................................1
1.1 研究背景...................................................1
1.2 研究意义...................................................1
1.3 研究现状...................................................2
第 2 章 相关概念及理论概述..........................................3
2.1 小儿血小板减少性紫癜定义...................................3
2.2 小儿血小板减少性紫癜病因...................................3
2.3 临床护理路径的概念.........................................3
2.4 全过程优质护理的概念.......................................4
第 3 章 小儿血小板减少性紫癜护理方式研究............................5
3.1 临床护理路径的研究.........................................5
3.1.1 临床护理路径的实施...................................5
3.1.2 临床护理路径的评价...................................6
3.1.3 临床护理路径应用方法.................................6
3.1.4 临床护理路径的优势和不足.............................8
3.2 全过程优质护理的研究.......................................9
3.2.1 全过程优质护理服务实施要点...........................9
3.2.2 全过程优质护理服务的效果及措施......................10
3.2.3 全过程优质护理服务应用..............................11
3.2.4 全过程优质护理的优势和不足..........................12
结论...............................................................13
参考文献...........................................................14
1
第 1 章 绪论
1.1 研究背景
小儿血小板减少性紫癜( immune thrombocytopenic purpura , ITP )是一种
临床常见的儿童出血性疾病,其发病率在世界范围内均呈上升趋势。其主要病
理生理特点为免疫介导的血小板破坏或减少以及免疫功能异常所导致的出血。
目前, ITP 的护理研究主要集中在提高血小板计数和减少出血等方面,为缓解
患者的病情提供帮助。然而,由于 ITP 的病因复杂、病情表现多样化,以及 缺
乏 有效的治疗 手段 等 原 因, ITP 的护理 仍 面临着一系 列 的 挑战 和 困难 [1] 。
1.2 研究意义
由于发病人群为小儿,患儿对于疾病的理解和应对能力 较低 , 家 长对于护
理的需 求 很高。护理是 ITP 患儿疾病 管 理中不 可 或 缺 的一 环 ,其重要性日益 凸
显。因此, 针 对小儿 ITP 的护理研究成为了 当 前研究的 热 点。 ITP 分为 原 发性
ITP ( primary ITP )和继发性 ITP ( secondary ITP )。 ITP 为儿童时 期最 为常见
的 获 得性出血性疾疾病 之 一, 据国外 统计的结果显 示 ,儿童 ITP 年发病率为
4.8/10 万 。 国 内统计结果表 明 ITP 在儿童出血性疾病中 占 有一定 比例 ,为总数
的 25.1% ,以 五岁 以内多发, 男女 儿童发病 无明 显 差 异, 春季 发病率 比较 高,
其中以 急 性 ITP ( acute ITP,AITP )多见,整 个 病程通常小于 半 年。 80~90% 左右
ITP 患儿 半 年内血小板 即可恢 复 正 常, 只 有 10%~20% 病程 迁延 大于 半 年,进 展
为 慢 性。因此对于小儿血小板减少性紫癜的治疗和护理 变 得 尤 为重要 [2] 。
ITP 患儿疾病的发生和发 展 需要长 期 的护理 支持 ,包括病情 监测 、 药物管
理、 营养支持 、 休息 和 运动 等方面。 但 目前对于 ITP 患儿的护理研究 缺乏针 对
性和系统性,护理方 案缺乏标准 化,临床实 践 中的护理 问题仍 然 较 多 [3] 。
因此, 加强 ITP 患儿护理研究,对于提高其治疗效果和生 活 质量,促进康
复具有重要意义。 未来 的护理研究 可 以 从 疾病的 诊断 、治疗和康复等多 个角度
展开 , 深入探讨 ITP 患儿的护理需 求 和护理 干预 措施,制定 针 对性 强 、实用性
好的护理方 案 ,提高 ITP 患儿的疗效和生 活 质量 [4] 。
1.3 研究现状
血小板减少性紫癜是小儿 易 患疾病,目前对于其发病 原 因不是特 别明确 ,
大部分患病儿童在发病前都 存 在一定的病 毒感染史 ,会有皮肤出血、大 便 出血、
以及身 体 其 他 部 位 的出血,实 验室检查 发现血小板计数减少。因此,有效的 预
防 与 控 制其出血是提高治疗效果和 预 后结果的关 键之 所在 [5] ,小儿特发性血小