健康医疗与健康服务

2024年12月3110:13:32发布者:信息化 7 views 举报
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医疗与健康服务篇

一、 2021 年发生了哪些重要变化?

( ) 多元因素驱动医疗服务市场和整体产业规模进一步扩大

1 、人口增速放缓,老龄化程度持续加重 目前中国生育率下滑和老龄化问题并存,且未来

将日趋严重。两组数据可以看出:一

组是新生儿人数。据国务院发布数据显示,自 2016 年以来,中国出生人口数量不断下降,

已由 2016 年的 1,786 万下降到 2021 年的 1,062 万。 即便政策层面上,国家放开了 2

孩、

3 孩政策, 2021 15-49 岁育龄妇女相较上一年减少约 500 万人。受生育观念转变、

初婚 初育年龄推迟等多方面影响,生育水平将持续下降。

一组是 65 岁以上老年人口数量。自 2000 年迈入老龄化社会之后,我国人口老龄化

的程度持续加深。据国家统计局公布 2021 年末,中国 65 岁及以上人口为 20,056

人, 占到总人口的 14.2% 。随着“ 60 后”群体步入退休年龄以及“ 80 后”,“ 90

后”的一孩政 策影响,社会养老的压力与日俱增。如何实现老有所养、老有所依、老有

所安、老有所 乐,在持续增长的老龄化人口社会中养老产业的发展起着决定性作用。

2 、老龄化促进我国康养产业加速发展,政策引导社会力量参与养老服务

2021 3 月出台的“十四五”规划及 2035 年远景目标明确提出大力发展普惠性养

老 服务,支持家庭承担养老功能,构建居家社区机构相互协调,医养康养结合的养老服务

体 系,完善社区居家养老服务网络,推动专业机构服务向社区延伸,同时整合利用存量资

源 发展社区嵌入式养老。目前我国的养老模式以由政府为主导、市场为主体的养老服务构

成。

2020 年我国养老产业市场规模达 8.76 万亿,同比增长 27% 2012 年至 2020 年,

全国

养老机构数量由 4.8 万个增长至 31.9 万个,床位由 417 万张增长至 824 万张。其中民

办养 老机构占到养老机构总数的 54.5% ,床位数占到总数的 55.8%

养老服务机构数量连年上升,但相对于市场需求仍有较大的上涨空间。我国养老市场

目前存在两极 化,一方面 高端 养老 无法解 决大 部分 人养老的需求, 一方面

健康医疗与健康服务

前大 部分 养老机构服务 量层 缺乏 效监管 。在面对养老需求的 消费 及需求

化,专业化等,市面上养老机构仍 发展。

3 疫情 消费 变推动 供给端改 , 社会办医仍是主力 框架 补充 疫情 后,公

医疗体系在“ 补短 ”,民 医疗在发展,数量和床位“ 占比”持续提

升。新 冠疫情 后,公 医疗体系建 将进一步加 包括 新建公 立三级 医院及 传染病

医院,以及加 强基 层医疗服务能力。十四五规划明确提出社会办医仍是主力 框架

鼓励 发展专 科特色 医疗、 高品质门诊型 服务、新健康 消费 性医疗。 2021 11

,全国医院 3.6 万个,其中公 医院 1.2 万个,民 医院 2.5 万个。与 年同

较,公 医院减少 38 个,民 医院增加 1,377 个。与 同时,民 医疗机构以 更快

度在发展 2021 1-11 月民 医院 疗人 次高 5.8 亿人 ,同比增长

24.8%

同时,民 医疗 生机构的床位数由 2015 年的 107.53 万张增长至 2020 年的

204.6 万张,年 均复 合增长率 13.73% 医疗 生机构床位数的同 均复

合增长率 3.45% 医疗机构的床位数占全 医疗 生机构床位数的比 例已超

28%

在公 医疗机构数量不断减少、同时床位增长受 情况 下, 计未来民 医疗机构

将在医疗服务的 供给端 挥越 重要的作用。

健康医疗与健康服务 健康医疗与健康服务

4 、“政策 + 市场” 双轮 驱动 消费型 医疗服务 速增长,“医 赛道外 ,口 眼科

神心理 等成为 业持续 热点

些年受 于国家 鼓励 社会办医的政策支持,以及中国人口 消费 能力以及健康 意识

断增 因, 消费者 中出现年 化趋 Frost & Sullivan 数据显示,中国 消费

医疗服务总市场规模由 2015 年的 2,191 亿元扩大至 2020 8,838 亿元,年 合增长

率为 22.6% 2021-2025 年, 计将以 22.9% 的年 合增长率加 增长,到 2025

计达到

23,930 亿元。

从历史 5 年不同专 医院增速来看,医 服务引 了整体专 医疗服务的增长,

2015-

2019 年中国医 市场年 增速 22.5% ,远 于全 水平。我国 发布 《卫

生 健康统计年 鉴》 显示, 2010-2019 年,整 形外科 医院的 疗数由 31.18 万人 增加至

101.54 万人 美容 医院 疗数由 53.15 万人 增加至 837.71 万人 非手术类轻

社会 受度不断提 消费 人群持续 拓宽

眼科 、口 精神心理均 年成长速度较 的专 科领域 Frost & Sullivan

据显示, 2019 年我国 眼科 市场总体规模达 1700 亿元,其中 眼科 医疗市场 1240 亿,占

73% 。其中,相较公 医院 眼科 ,民 营眼科 医院的 对性 ,且 更先 进的医疗 设备

健康医疗与健康服务 健康医疗与健康服务

环境 多的 患者选择 营眼科 医院 就诊 2015-2019 年,民 营眼科 市场

189.3 亿元增长至 401.6 亿元,年 合增长率为 20.7% 2020 年我国口 医疗市场规

模为

1199 亿元,其中民 医疗市场为 831 亿元, 占比 70% 。口 医疗机构由 2015

年的

64,100 家增 2020 年的 87,700 家, 2025 年口 医疗机构数量将达到 144,500

家。

相较 眼科 齿科 蓬勃迅猛 精神心理 市场发展较 大。十四五 间,

提出加大 精神卫 生建 其对儿 童青 少年 心理 健康及老年人的 精神疾病防控 方面,

发了 作方 早期 心理诊 疗主要以公 医院的 精神科室 及专 医院为主,随着互

网医疗的发展,“ 心理 健康 + 医疗”成为了 业发展的新方向。

5 、医院 信息 化建 设走 精细 化, 智慧 医院建 设保 速增长

2009 年起,国家提出深化 改革 医疗 信息 化至 今已过去 年,目前医院 信息 系统

(HIS) 基本做 三级 医院全 覆盖 二级 及以下医院 覆盖 80% 渗透 率增长较 。数据驱动

下 的医疗 信息 化建 ,随着 用不断扩张和对 管理 的要求,相较于 统的系统建 电子

挂号预 约等服务 ,如何 对医院对 精细 管理 新服务的需求,

否保 持持续增长的 关键

信息 化建 设逐渐 管理 系统 CIS 如医疗影 系统、医生 系统、医

嘱处理 系统等。 据中国医院协会 信息 专业 委员 会对 1017 家医院的调 果分心 显示,

其 中 921 家医院全 部应 门诊药房管理 系统,占比 90.56% 。其中有 30.48% 的医

使 用了 管理 系统, 27.93% 的医院 使 用计划建 可是 绩效考核 系统。对于 三级 医院

及大 部分二 医院来 精细 化的 信息管理 系统需求不断上涨。 2025 年我国医疗

化市场规模

望突破 1,300 亿元。

6 科技赋 能,数 医疗 领域迎 来发展 在新一 技术迭代 的进步和老龄化导

慢病高 发的大 环境 下,数 医疗

健康医疗与健康服务

技蓬勃 发展。 2021 年十四五发展规划 明确提出 2035 年健康中国与数

DTx 是一 种创 新的 床医疗 干预手段 据国 法联盟给 出的定

DTx 是向 患者交付 高质 软件 驱动的 循证 基础 疗性 干预 ,以 疗、 管理

或预防 问题 或疾病 , 被独立使 用, 是与 药物 设备或 法联 用, 从而优 患者

护理 及健康成 DTx 念于 2013 左右兴 起,随着人 们接 受数 医疗 念及 国的政

策 方面放开,如 今迎 业发展的 2019 FDA 出台相 政策用于 批准 DTx,

国 将 DTx 入医 2020 12 月日 本首次 DTx 入日 2021

FDA 首批 用于 疗儿 童斜弱视 DTx Luminopia 年年初日 用于 戒烟 DTx

CureApp 下了 FDA NMPA 三类 医疗 器械 。数 法行 业发展 过早期

,即将 速发展 新时

2016 Elon Musk 宣布成立 Neuralink 公司。 2019 国加 旧金山

志愿 脑运 极,完成了 码脑 、在大 合成 语音 作。

同 年, 硬膜 无限传 输操 控外 骨骼 帮助瘫痪 人实现缓 慢行 等动作。

随着人 工智 能、 物学 材料 学科突 进的发展, 科学

幻想 也迎 来了新的发展 。所 谓脑 口,是 在大 外部环境 之间,建 全新

的、不依 肌肉 制通 从而 实现大 外部设备 接交 互。

入式 用来 意识 障碍 ,不 入式在 技术应 材料壁垒 与成

方面要求较 ,目前占主导的仍是 入式 口。

手术 人于上个 世纪 90 发展, 像美 国的达 芬奇 手术 ,

Corindus 入机 人、 人、 CMR 等,国 内聚焦这 领域 赛道

、长 木谷 等。我国 手术 人主要 围绕 手术 人、

科手术 人、 手术 人、 外科手术 人为主要方向。国产 手术

人 在 2025 年后将成为主 市场,在 医疗 发展规划 2021-2025 明确

提出 关智 手术 人,推进 手术 人在重大 疾病治 疗中的规 用。大力发展中国

原创手术 人,提 供更 安全、 小操 灵活 手术 人,能 够让

姓收 科技 来的医疗 品质 提升,在 造经济 效益 同时 产生 丰厚 的社会 效益

7 、支 付端 结构仍在 化,医 续深化 改革 发展相较之前速度放缓 医 保改革

开源 节流 精细 管理 高基 金运 整体 率。 2021

拨款 生健康支出 18,445.65 万元,占整体 拨款指 出的 96% 2021 ,医

2.8 万亿元,总支出 2.4 万亿元,全国 基本 医疗 人数 13.6 亿人,

定在 95% 以上。同时,全国 跨省异 地就 1,390.19 万人

637.84 亿元。

2018 年国家医 局成 起, 肩负 着“医 药品 、医疗” 改革 。医

在现有总 预付 度下 探索 精细 化的 合、多元支 方式,主要 包括 疾病诊

关分 DRG 付费 、区 域点 病种分值付费 DIP

2021 年医 局加大力度 追查骗 为,全国 检查 机构 70.8 万家

230 亿元。 2018 年国家医疗 局开展 打击欺诈骗取 项行 动开

2021 年年 底共 追回 574.8 亿元。

2021 年健康 增速减缓, 2022 万亿仍需 决现有 保监 会公布的

数 据显示, 2021 年健康 市场速度放缓,全年 保费 8,447 亿元,同比增长

3.35% 虽然 增速远 过去 3 年的平 均值 ,但相较于的整体 业,仍是发展的

。作为 基本 医疗 的重要 补充 业健康 速发展 程中 到如 细分

不平 ,对 度医疗、 欺诈 管控 能力 ,定 模式不 清晰 等问题。但 长远来看,

司通 与医 、医院、医 等加 数据连 保疾病 ”到“ 健康”, 从被

到主动 管理 + 管理 是医疗”的专业化 够真正满足客户 需求,

成为 保外 的 有力 补充

健康医疗与健康服务 健康医疗与健康服务

( ) 疫情 业的全面影响有所减少,并转变为局 部限

2020 年,受新 肺炎 疫情 影响, 医疗机构日 动减少,医疗机构 就诊

出现 增长。 2021 年以来,我国医院 量整体 现出 性趋 2021

1-11 月,全国医疗 生机构总 疗人 达到 60.5 亿人 , 同比增长 22.4% 虽然暂 未达

2019 年同 水平,但医疗服务 业作为 性需求 业,整体 基本 盘没 有变,民 医疗

服务 量 未来有 望逐

医疗服务上市公 现来看, 2020 疫情 对医疗服务机构的 入影响较

大, 检测 机构的 入因为新 检测 有所上升 ,其 医疗服务机构的 入同

有较大 度的下 。但随着 2021 年对 疫情 2020 年下 压的医疗服务

需 求大量 放, 使 2021 全年 入同比仍有 小幅 上涨,同时 检测 机构 入大

升。 随着全国 疫情 常态 防控 政策的实 ,上市医疗服务机构的业 绩已

其是 眼科 齿科 、医 消费 医疗机构, 2021 年中 报收 入同比 速提升。

2021 年下 年,仍有 部分地 发较大 疫情 ,如 南京 东北 西 安、上

至出现 部分 封城 政策。 部分地 区的 疫情防控 当地 的医疗服务

来了压力,我 们预 计, 2022 各地 防疫 力度的 强弱 不同仍会存在,医疗服务在不同

速度将会有所 差异

疫情 的结 时间, 作人 曾表 示“新 冠疫情 2022 年结 ”。

附属华山 医院 染科 文宏 2021 声表 示,“ 将是 疫情应 对的

一个 寒冬 ”。 这虽然 冠病 2022 尾声 ,但是我 最艰难

子已 过去 2022 年在 防控 措施 不放 疫情防控 常态 化的 环境 下, 各地防控

度影响在区 间存在 动,但医疗服务 业整体将在 定的政策 环境 回温

健康医疗与健康服务

( ) 政策 出以及 监管环境 的变化对 业产生显 影响

1 、医 保监管 和支 付改革 持续推进,医疗机构进入 精细

2021 年,在全国 范围内 ,医 保部门共 检查 机构 70.8 万家 处理 41.4 万家

追回 230 亿元, 曝光 案件 7 万起。 2021 12 月国家医 局、公安 部联 合发布

《关 于加 骗取 保基 案件行 刑衔 接工 作的 通知 ,提出要 实加 骗取

件行 刑衔 接工 作,并明确 骗取 保基 案件移送 范围 。随着国家和 保信息

系统 线 2022 年将进一步加大 欺诈骗 打击 力度,扩大 监控 系统 用场景和

,医疗服务机构将 加重 保基 的合 合规 使 用,加 前、 监管

诈骗 保或 将面 亿元 级巨 额罚款

同时,医 方式 改革也 在加 推进, 2021 11 月,国务院 DRG/DIP

方 式 改革三 动计划 2022 2024 年,全面完成 DRG/DIP 付费 方式 改革

务,推动医 保高质 量发展。

是医 保基 监管 趋严, 是支 方式 改革 推进, 对医疗服务机构的 营管

提出了 更高 要求,医疗服务机构将 从原 放式 进入 精细

2 耗集采常态 化、 度化,医疗服务 价格 改革

2021 ,国家组 药品 集采 开展 6 采购 234 种药品 及市场

约 占公 医疗机构化 学药 和生 物药 采购金额 30% 。到 2022 计实现国家和

集采 药品 合计数在 省份 达到 350 个以上, 高值 医用 耗材 品种 数达到 5 个以上,

集采 日趋 度化、 常态 化。

另外 2021 ,国家组 药品 高值 医用 耗材集采 2600 亿

元 以上, 为推动医疗服务 价格 改革 了有利时机, 深化医疗服务 价格 改革

案》 ,医疗服务 价格 改革 将有 推进 探索适 经济 社会发展、 更好 政府作用、

医 疗机构 充分 参与、体现 技术 的医疗服务 价格 成机 。结合多元支 付改革 ,医

疗 服务机构在 精细 入结构、产 服务等多方面将 来变

3 、医 美行 强监管 ,规 化、合规化将推动长 期良 性发展

据统计,中国有 2000 万的医 美消费 群体,医 市场规模 达到了 亿 而根

据 中国 消费者 协会 披露 的数据显示, 2020 到的医 美行 投诉 超过 7200 5 年间

投诉 量 增长 14 ,随着医 美行 业需求 速增长的同时, 乱象 层出不

在整 乱象 方面,国家 有所 动。 2011 年起, 原卫 生计生 部门就

厉打击 非法 医疗 美容 项行 动, 几次行 取得 一定成 后, 对医 乱象

的 专 治纳 入国家 督抽查 以及 部委联 监管 ,并提出 业自 2021 年,

强监管 6 部委联 合发布 打击 非法 医疗 美容 服务专 治工 作方 案》

决定于 2021 6 -12 合开展 打击 非法 医疗 美容 服务专 治工 作。 监管

持 续推进,因 此本次 部门联 合整 治非法 美工 作,可 年来 监管 趋严 情况 下的

动,可能导 机构需求下滑,但大 规医 机构 已逐渐 对“合 、合

规、持 ”等 成了成 认知 准备 避免 业整 可能 来的 短期 冲击 的能力。

而就行 监管 打击查 专业 规的机构和个人, 短期 来看 业会进

化整 ,但长 来看,合规化的机构依 占据有利的市场 份额

4 、新规出台,互 提升

10 月, 保监 式发布 《关 于进一步规 机构互 网人 业务有

通知 于互 “新规”的出台,引发 ,一时间 各种消息 年来,

发展较 成为 销售 的重要 之一。由于 部分保 机构 、不

新,互 投诉 增、 竞争 无序 ,严重 损害 消费者 ,引发社会

2020 底颁 布的 业务 监管 法》 ,于 2021 2 1 修订

作为 配套 ,着力规 网人 领域 乱象 ,统一

和服务标 在支持有实力、有能力、重合规、重服务的 用互 网、

大 数据等 科技手段 ,为社会公 供优质 便 服务。“新规” 及的不

是整个在互 网平台 销售 的所有 。新规对互

销售 的公 、中 机构和 的服务标 细致 化和规

化的 要求。

随着 放式 的互 逐渐消 退, 连出台的重 的互

监管 政策, 业将 来新的发展 监管 机构对 的要求进一步提升,对业

务规 性要求进一步提 短期 部分 开展互 业务,促 使 其提升 务、

治理 管理 水平 看, 化互 网人 营环境 ,促进

极且 地创 新产

5 、普惠性养老政策引 ,促进构建多元化、多场景养老产业

我国目前 65 岁及以上老龄化人口占比 上升至 14.2% 式进入老龄化。国家在

“十四五”规划中明确提出了要健全 基本 养老服务体系,大力发展普惠性养老服务。

推进长 期护理保 险试 点工 作,明确了两 批共 49 市,在 框架 、政策标

管理 等方面 探索 。上 作为 市, 育了如

寿 康、 家养老等院 外护理 机构。 2021 年新增的 北京 天津 西 蒙古 14

点也必 将成为 护理 机构持续 热点 。长 、惠民 等政策 利为养老、

理企 业提 供良好 的政策 土壤 ,同时 业和机构引 增量。 看,养老 护理 机构

的长 发展, 以及自 群体。

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